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基层创新滨湖河埒:创新“三阶九维”养老服务范式

 发布时间:2026-07-22 浏览次数:

  

基层创新滨湖河埒:创新“三阶九维”养老服务范式(图1)

  地处无锡市城区的河埒街道常住人口约14.2万人,其中60周岁以上老年人达3.5万人,占比近四分之一,老年人口基数大、独居空巢与失能半失能老人占比偏高,养老服务需求迫切。为此,街道紧扣老年群体全生命周期发展规律,结合老年人自理能力与健康风险特征,将其划分为活力自理、能力衰减、失能失智三个阶段,以分阶施策、多维赋能为思路,创新打造“三阶九维”全周期养老服务体系,构建覆盖乐养、康养、医养的全链条服务网络,全方位守护老年人晚年生活。

  针对活力自理、轻度失能老年群体,街道秉持“离家不离亲、养老在社区”理念,构建15分钟优质养老服务圈。通过全域布点搭建“1家综合养老服务中心+10家社区居家养老服务中心+N个嵌入式助老空间”服务阵地,街道综合养老服务中心集成生活照料、医养康养等八大核心服务,社区居家养老服务中心全部完成标准化、智慧化改造。建成层级清晰的老年助餐网络,街道区域性助餐中心日均供餐能力超500份,10家社区助餐点累计为2100余名老年人提供助餐服务,总服务达13.98万人次。深耕“一社一品”特色创建,形成“养老+物业”“养老+教育”“养老+医疗”等差异化模式,各社区养老品牌亮点纷呈。推行“银龄互助”志愿行动,吸纳300余名低龄健康老人组建“友邻包”等20余支特色队伍,配套积分激励机制,既为特殊老年群体筑牢兜底照料防线,也为低龄老人搭建老有所为的实践平台。

  聚焦中度失能、能力衰减老年群体,街道紧扣“主动健康、预防为先”核心导向,推动养老理念从“被动治病”向“主动防病”转变。推行辅具租赁普惠服务,建立“申请—评估—租赁—维护”全流程闭环模式,线下设置一站式服务窗口,由专业人员评估匹配各类适老辅具,稳固老人自主出行能力;结合老新村改造,推进社区居家养老服务中心等公共空间适老提升,联动天与养老、慈济基金会等社会资源,升级居家适老化改造工程,实行“一户一研判、一户一方案”定制化改造,已完成779户老年人居家适老化改造;构建认知健康全链干预体系,精心打造集科普预防、筛查预警、分级干预于一体的服务体系,筛查目标人数4000人,同步推进社区认知适老改造,营造包容暖心的老年认知友好氛围。

  面向重度失能、失智老年群体,街道以“小病不出社区、大病快速转诊、康复回归家庭”为服务目标,深度整合医疗、康养、护理优质资源,全面夯实养老兜底保障。健全分级诊疗网络,形成“1个卫生服务中心+3个卫生服务站点+10个家庭医生工作室”的基层医疗架构,长期为1.6万余名重点老人按需提供能力评估、入户问诊、慢病管理、家庭病床等服务;完善院后接续照护保障,在社区卫生服务中心嵌入式设立护理院,为出院老人定制个性化康复照护方案,同步开展家属照护技能培训、长护险政策代办,切实减轻照护家庭的经济与精力负担;配备智能安防终端,为2019户独居、高龄老人按需配备一键呼叫、烟感探测、燃气泄漏监测等智能安防终端,均接入消防管理后台,以数字化手段全天候守护老人居家安全。

  养老服务无终点,民生保障无止境。河埒街道将持续以“三阶九维”体系为抓手,坚持活力老人重乐享、衰减老人重防护、失能老人重兜底,推动养老服务从“基本覆盖”向“优质均衡”跨越,依托多元主体协同与数字科技赋能,持续打造温暖贴心的社区养老新范式。

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